Nuorten aikuisten leirin ilmoittautuminen

Voit ilmoittautua mukaan leirille tällä lomakkeella 14.10.2019 asti.

Nimi*
Etunimi Sukunimi
Sukupuoli*
- Mies
- Nainen
Syntymäaika*
Kuukausi
Päivä
Vuosi
Osoite*
Lähiosoite Kaupunki Postinumero
Puhelin*
Sähköposti*
ICE-henkilön nimi*
ICE eli henkilö, johon otetaan yhteyttä mahdollisessa hätätilanteessa.
ICE-henkilön puhelinnumero*
Tarvitsen kyydin (10 €/suunta)*
- Perjantaina Oriveden asema – Päiväkumpu
- Sunnuntaina Päiväkumpu–Oriveden asema
- Molempiin suuntiin
- En tarvitse kyytiä
Erityisruokavaliot/ allergiat
Mahdolliset sairaudet ja lääkitys
Majoitustoive (max 1 hlö). Jos toivot lisämaksusta yhden hengen huonetta, ilmoita toive tähän.
Lisätietoja
Esimerkiksi poikkeavat saapumisajat.
Muut tiedot
- Olen ollut voluna Päiväkummussa 2019 kesällä.
- Olen Lähde liikkeelle -kurssilla.
Lähettämällä ilmoittautumiseni hyväksyn tietojeni lisäämisen Suomen Lähetysseuran yhteystietorekisteriin, ja vahvistan saaneeni tiedoksi sen tietosuojaselosteen.